心脏砰砰跳感觉要跳出来可能是由于情绪波动、过度劳累或心脏疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.情绪波动：当人们处于紧张、焦虑或兴奋状态时，心脏跳动可能会加快，感觉心脏砰砰跳。在这种情况下，可以尝试进行深呼吸、冥想或进行放松训练来缓解情绪。
2.过度劳累：长时间的体力或脑力劳动可能导致心脏负荷增加，引发心跳加速。此时应适当休息，减少工作量，并保证充足的睡眠。
3.心脏疾病：心脏疾病如心律失常、心肌炎等也可能导致心脏砰砰跳。对于这种情况，应及时就医，医生可能会根据病情开具如美托洛尔、地尔硫䓬或胺碘酮等药物进行治疗。
除以上原因外，还可能与咖啡因摄入过多、甲状腺功能亢进等因素有关。建议日常生活中注意健康饮食，减少咖啡因摄入，并定期进行体检。如症状持续或加重，应及时就医。