通常，脂肪肝的诊断会通过血液检查和影像学检查来确定。血液检查中，肝功能指标如谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）水平可能升高，但这些指标并不特异，因为它们也可能因其他肝脏疾病而升高。影像学检查，如超声波检查，可以显示肝脏的脂肪沉积情况。此外，肝脏弹性成像（FibroScan）等非侵入性检查可以评估肝脏的硬度，从而判断是否存在肝纤维化。
脂肪肝的确诊还需要排除其他肝脏疾病，如病毒性肝炎、自身免疫性肝病等。医生可能会根据病史、症状和体检结果，结合上述检查来综合判断。值得注意的是，脂肪肝的严重程度和肝脏损伤程度并不总是成正比，因此，即使肝功能指标正常，也不能排除脂肪肝的可能性。
对于脂肪肝患者，建议保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和避免过量饮酒。在治疗方面，应在医生指导下进行，不可自行盲目用药。定期的肝功能检查和肝脏影像学检查对于监测病情变化和评估治疗效果非常重要。