人瘦了可能是生理性原因所致，也可能与糖尿病、甲状腺功能亢进症、消化系统疾病、恶性肿瘤等病理性因素有关。若体重下降明显且无法自行缓解，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因长期饮食控制或运动量增加可能导致热量消耗大于摄入，引起体重下降。这种情况通常无其他不适症状，调整饮食结构并适当减少运动量后，体重可逐渐恢复。
2、糖尿病患者因胰岛素分泌不足或作用障碍，导致葡萄糖无法被有效利用，身体转而分解脂肪和蛋白质供能，从而出现多食但体重减轻的现象。典型症状包括多饮、多尿，可通过血糖检测确诊，治疗需遵医嘱使用胰岛素注射液、格列美脲片、盐酸二甲双胍片等药物。
3、甲状腺功能亢进症甲状腺激素分泌过多会加速机体代谢率，即便正常进食也会因消耗过大导致体重下降。患者常伴有心慌、手抖等症状，确诊需检测甲状腺功能，可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。
4、消化系统疾病慢性胃炎、肠炎等疾病可能影响营养物质的消化吸收，长期如此会导致体重减轻。患者多伴有腹痛、腹泻等症状，可通过胃肠镜检查确诊，治疗需在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
5、恶性肿瘤肿瘤细胞异常增殖会大量消耗机体能量，导致进行性消瘦。患者可能伴有乏力、低热等症状，需通过病理活检确诊，治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等综合治疗手段。
若近期未刻意减肥却出现明显消瘦，或伴有其他异常症状，建议及时到内分泌科、消化内科就诊，完善血糖检测、甲状腺功能检查、胃肠镜、肿瘤标志物筛查等。确诊后需严格遵医嘱进行规范治疗，避免自行服用保健品或偏方延误病情。