同房后小肚子坠疼可能与生理因素或盆腔炎、子宫内膜异位症等病理因素有关，可通过日常调理、物理治疗、药物治疗、针对原发病治疗、手术治疗等方式缓解。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、日常调理同房后轻微的小腹坠痛可能是局部肌肉牵拉或性刺激引起的生理现象。建议适当卧床休息，避免剧烈运动，同时注意保持外阴清洁，短期内避免再次同房，通常可自行缓解。
2、物理治疗若坠痛较明显，可使用热水袋或热毛巾对下腹部进行局部热敷，每次15-20分钟。热敷可促进血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛，从而减轻疼痛感。
3、药物治疗若疼痛难以忍受，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药。若伴有异常分泌物或发热，可能提示感染，需在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等抗生素。
4、针对原发病治疗若由盆腔炎引起，需规范使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物控制感染；若为子宫内膜异位症导致，可遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节激素水平。
5、手术治疗若存在严重的子宫内膜异位囊肿或盆腔粘连等器质性病变，药物治疗无效时，可能需通过腹腔镜手术切除病灶或松解粘连组织。
出现此类症状后需密切观察，若坠痛持续超过24小时或伴有阴道出血、发热等情况，应及时到妇科就诊。避免自行滥用止痛药物掩盖病情，治疗期间应禁止性生活，保持清淡饮食。伴侣双方需加强沟通，避免动作过于剧烈，同房后建议排尿以减少尿路感染风险。