落枕的早期症状通常包括颈部疼痛、活动受限、肌肉僵硬等，可能伴随头痛或肩部不适。这些症状多因睡眠姿势不当或颈部受凉引起，多数情况下可通过休息缓解。
1、颈部疼痛
落枕早期最明显的症状是颈部一侧或双侧出现酸痛、胀痛，尤其在尝试转动头部时疼痛加剧。疼痛可能向肩部或后脑勺放射，部分患者触摸颈部肌肉时可感到明显压痛。这种疼痛通常由颈部肌肉痉挛或小关节紊乱导致，晨起时症状尤为明显。
2、活动受限
患者会出现颈部转动困难，左右旋转角度受限，前屈后仰幅度减小。典型表现为需要转动整个身体才能完成侧视动作，严重时可能出现头部固定于某个角度的强迫体位。这种活动障碍主要源于炎症反应导致的肌肉保护性收缩。
3、肌肉僵硬
患侧颈部的胸锁乳突肌、斜方肌等肌肉触之紧绷，像木板般僵硬，局部可能出现条索状硬结。肌肉持续紧张状态会影响血液循环，形成恶性循环，导致僵硬感在活动后反而可能加重。
若症状持续超过3天未缓解，或出现上肢麻木、剧烈头痛等情况，建议及时就医排除颈椎疾病。日常应注意睡眠时保持颈椎自然曲度，避免空调直吹颈部，急性期可通过热敷促进局部血液循环。