性生活后小腹疼的原因是生理因素、宫颈炎、子宫内膜炎等原因引起，还需要针对性做治疗。
1、生理因素：在性生活时如果没有做好肚子保暖和动作幅度比较大，可能会对宫腔造成刺激引起疼痛，可以通过按摩来缓解。
2、宫颈炎：在宫颈受到炎症感染时可能会在同房之后出现腹部疼痛，还需要遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓、克霉唑栓等药物治疗。
3、子宫内膜炎：在子宫内膜受到感染时，也会引起，性生活之后腹部疼痛需要遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等。
除此以外也可能是子宫肌瘤，还需要到医院进行检查并治疗。