- 科室
- 部位
- 字母
- 踝关节融合术
- 踝关节融合方法很多,显露途径也有不同,常用的有前侧显露与外侧显露。外侧显露比较充分,病灶清除彻底,且较安全;前侧显露较差,病灶清除不易彻底,仅用于融合(见踝关节显露途径图1、2]。本文介绍前者。
- 踝后关节囊切开术
- 严重跖屈,经手法矫正、跟腱延长后的残留跖屈,切开踝后关节囊可予矫正。但骨已有变形者无效。
- 鸡眼切除术
- 鸡眼为皮肤角质层增生呈圆锥形向真皮层伸入的肿物,好发生在足底、趾侧受压部位。一般小的鸡眼可用药物敷贴治愈。对位于足跖负重部位,行走剧痛,经药物治疗无效者,或屡发感染者,在炎症消退后均应行手术切除。对于不能直接缝合的大鸡眼,则不应用单纯切除术,以免造成切口不能缝合,残留痛性瘢痕,更影响功能。应积极采用非手术治疗;如无效,再行切除术及皮瓣修复术。趾(指)关节部位及手指掌面的鸡眼,切除后易形成瘢痕,影响活动或指端触觉,宜采用非手术疗法。跖、趾骨畸形或突起所引起的鸡眼,须在畸形矫正或骨突切除后,才考虑作鸡眼切除术。
- 急性骨髓炎切开引流术
- 急性血源性化脓性骨髓炎(简称急性骨髓炎)多半发生在儿童,好发于长管骨的干骺端,最常见于股骨、胫骨。早期诊断,早期治疗是提高治愈率、预防残废的关键。早期治疗包括及早、足量、有效的全身抗生素治疗和支持疗法,和及时的局部切开减压、引流(包括骨髓腔钻孔或开窗),以达到解除骨内脓肿的压力,避免向髓腔扩散,防止及减少骨质的破坏与坏死的目的。术后应继续应用抗生素直至炎症消失。
- 腱鞘囊肿切除术
- 腱鞘囊肿(ganglion)是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠粘液,多发于腕背和足背部。患者多为青壮年,女性多见。本病属中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。以半球样隆起于皮下浅表,柔软可推动,多发于腕部中央为主要临床特征。腕背或足背部缓慢发展的囊性肿物,呈圆球状,表面光滑,边界清楚,质软,有波动感,无明显自觉症状或有轻微酸痛;囊液充满时,囊壁变为坚硬,局部压痛。触摸时皮下饱满并有波动囊样感,伴有腕部无力,不适或疼痛,多为酸痛或放射性痛,可有一定的功能障碍。囊肿较大,影响关节功能,非手术治疗无效或复发者,应手术切除。
- 胫骨干骨折切开复位内固定术
- 胫骨中1/3较细弱,骨折多发生在这部位。胫骨中、下段交界外血运欠佳,术后容易发生延迟愈合或不愈合。胫骨位置表浅,多数骨折适于手法复位外固定治疗;只有少数闭合复位失败或不能复位的骨折,或复位后再移位的骨折(如就医晚的骨折、螺旋骨折或长斜面骨折)及神经、血管有损伤的骨折,才需要手术处理。
- 胫骨取骨术
- 胫骨位置表浅,其前内侧面平而宽,适合采取骨板作骨上骨移植或嵌入骨移植。但治疗胫骨骨不连结时,最好不要从对侧健康的下肢取骨,以免因术后并发症,而影响健肢。可以从病骨上直接取骨。胫骨骨板的优点是质地坚硬,具有较好的内固定作用,最适用于治疗骨干缺损及骨折不愈合等。缺点是爬行代替过程较慢,术后固定时间较长。为缩短愈合时间,可同时行松质骨移植。需要少量松质骨时,可在采取胫骨骨板的同时,在胫骨髁中刮取,但需注意不要伤及骨骺或关节面。
- 内侧半月板切除术
- 半月板本身的血运差,修复力弱,一旦损伤,难以自行修复,如不及时治疗,晚期可以引起损伤性关节炎。因此,确诊为半月板损伤、盘状半月板、半月板囊肿者宜早期切除。切除以后,将由纤维组织修复,形成纤维软骨,代替半月板功能。如处理正确,一般多不影响膝关节功能。但也须指出:半月板切除是关节内手术,如果处理不当,可引起并发症而影响关节功能。同时,此种手术的切口较小,半月板又紧紧嵌于胫、股骨内、外髁之间,手术时难以窥见全部,仅在摘出以后,始可见到损伤情况,想以切开探查作为确诊手段是不合适的。因此,术前必须明确诊断,及时手术切除。
- 内踝部大隐静脉切开术
- 1.病人有严重外伤、大面积烧伤、大出血、严重感染或伴有休克、脱水等紧急情况,为了迅速建立各种液体和抢救药物的输注通道,而静脉穿刺不成功或不能保证输液速度者,应立即行静脉切开术。2.在大手术时,静脉穿刺有困难或输注速度不良者。
- 桡骨头切除术
- 成人的桡骨头粉碎性骨折超过1/3周径者和陈旧性桡骨头脱位有功能障碍者,皆应早期切除。
- 桡骨头脱位切开复位术
- 单纯桡骨头脱位少见,大多数桡骨头脱位并有尺骨上1/3骨折。桡骨头脱位一般都有环状韧带断裂,断裂的环状韧带可以嵌在尺、桡上关节之间而妨碍复位。此外,桡骨上端有肱二头肌附着,在环状韧带断裂的条件下,肱二头肌的收缩,易导致桡骨头再脱位。因此,陈旧性桡骨头脱位,或新鲜脱位手法复位失败,或新鲜脱位手法复位后再脱位,或桡骨头脱位并有桡神经损伤者,均应行切开复位术及环状韧带重建术。
- 伸(足母) 长肌腱转移术
- 1.可作为脚趾爪形趾的矫形术脚趾爪形趾即趾间关节屈曲、跖趾关节过伸,同时合并跖骨头跖屈[图1附图]。患有脚趾爪形趾者,其足趾末端、趾背和前足底部因受力受压可产生胼胝,影响行走和站立,可采用伸脚长肌腱后移和趾间关节融合术矫正畸形。2.可作为矫正高弓足的辅助手术高弓足又称空凹足、爪形足,有3个特点:⑴前足跖屈合并高弓;⑵可能有足跟增大;⑶脚趾上翘或爪形[图1]。高弓足多因足背伸肌力减弱及骨间肌、蚓状肌瘫痪所致。这种畸形多见于3岁以上的儿童,随年龄增长而加剧。虽然足的畸形不太严重,但可严重影响病足的功能。因此,对在非手术治疗中,畸形仍有发展者,应早期手术平衡肌力,以预防畸形的发展。伸脚长肌腱转移术可作为辅助性矫形手术,除可矫正脚趾上翘或爪形外,还对增强足背伸力、矫正前足跖屈和高弓有一定作用。3.可作为增强足背伸力和调整肌力平衡的辅助手术如腓骨肌瘫痪所致的跖屈内翻足,可将胫前肌腱转移至骰骨的同时,将伸脚长肌腱转移至第1跖骨颈部;对胫前肌瘫痪所致的跖屈外翻足,可将腓骨长肌腱转移至足背的同时,同样作伸脚长肌腱的转移。这样一方面可增强足的背伸力,另一方面可以保持足内、外翻力的平衡,防止继发性畸形。
- 外侧半月板切除术
- 半月板本身的血运差,修复力弱,一旦损伤,难以自行修复,如不及时治疗,晚期可以引起损伤性关节炎。因此,确诊为半月板损伤、盘状半月板、半月板囊肿者宜早期切除。切除以后,将由纤维组织修复,形成纤维软骨,代替半月板功能。如处理正确,一般多不影响膝关节功能。但也须指出:半月板切除是关节内手术,如果处理不当,可引起并发症而影响关节功能。同时,此种手术的切口较小,半月板又紧紧嵌于胫、股骨内、外髁之间,手术时难以窥见全部,仅在摘出以后,始可见到损伤情况,想以切开探查作为确诊手段是不合适的。因此,术前必须明确诊断,及时手术切除。
- 吻合血管的腓骨皮瓣切取术
- 适用于清创后或局部瘢痕切除后遗留的长管骨干和皮肤缺损,常规修复法难以闭合创面者。
- 膝关节加压融合术
- 膝关节对合面大,故单用关节内融合即可得到坚强的骨性愈合。有时为使外观近乎正常,将髌骨作为关节外融合的植骨。膝关节融合的方法很多,其中以加压融合术的优点为多,操作简单,愈合率高,愈合时间短,为临床广泛采用。需要作膝关节融合的病人,常伴有不同程度的挛缩畸形,如拟单靠融合时多切除骨质来矫正畸形,必然使原来已经短缩的肢体更短,影响肢体功能与身体平衡。因此,在术前必须尽量矫正挛缩畸形,以保证融合术的良好效果。
相关医生
相关医院
-
- 北京中科白癜风医院
- 地址:(东单院区)北京市东城区帅府园一号,100730;(西单院区)北京市西城区大木仓胡同41号,100032
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家 级示
-
- 四川大学华西医院
- 地址:四川省成都市国学巷37号
锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。在中国历史文化名城成都市锦江万里桥头的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华西临床医学院/华西医院。追溯历史,华西医院起源于美国、加拿大、英国等国基督教会1
-
- 中国人民解放军总医院
- 地址:北京市海淀区复兴路28号院
一、历史沿革中国人民解放军总医院前身是中国协和医学院第二临床学院,1953年10月,总后方勤务部卫生部决定将“中国协和医学院第二临床学院”改为“军委直属机关医院”。1954年7月,总后方勤务部
-
- 复旦大学附属中山医院
- 地址:上海市徐汇区枫林路180号
复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位,是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一,隶属于国立上海医学院,为纪念中国民主革命的先驱孙
-
- 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 地址:上海市瑞金二路197号(永嘉路口)
瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的深厚底蕴。医院占地面积11万平方米,建筑面积37万平方米,绿化面积4万平方米,核定床位1893张(
推荐文章
推荐问答
-
问人类第六感有哪些表现
答人类第六感,也称为直觉或超感官知觉,是一种超越传统五感(视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉)的感知能力。它的表现可能包括对即将发生事件的预感、对他人情绪的敏感性、对环境变化的直觉反应,以及在没有明显线索的情况下对事物的深刻理解。这种感知能力可能与大脑的潜意识处理信息有关,有时表现为梦境、直觉判断或对特定情境的强烈感觉。第六感的表现形式多样,个体差异较大,且科学界对其存在和作用机制的解释尚不完全明确。
2027
-
问面膜过期10天还能用吗
答面膜过期10天不建议使用。面膜中含有多种营养成分,过期后可能导致微生物滋生,营养成分变质,使用后可能引起皮肤不适或过敏反应。过期面膜的保湿、修复等功效也会降低,无法达到预期护肤效果。为确保皮肤健康,建议使用保质期内的面膜。如不慎使用过期面膜后出现皮肤问题,应及时就医,避免延误治疗。
1720
-
问橄榄油能去除妊娠纹吗
答橄榄油作为一种天然植物油,含有丰富的脂肪酸和维生素E,具有滋润皮肤、增强皮肤弹性的作用。虽然橄榄油不能直接去除妊娠纹,但长期坚持使用橄榄油按摩,可以改善皮肤的血液循环,促进胶原蛋白的生成,从而减轻妊娠纹的外观。然而,橄榄油的效果因人而异,对于已经形成的妊娠纹,橄榄油可能只能起到辅助改善的作用,不能完全消除。对于预防妊娠纹的形成,橄榄油可能具有一定的积极效果。
1986
-
问普伐他汀副作用小疗效如何
答普伐他汀作为一种HMG-CoA还原酶抑制剂,主要通过抑制胆固醇合成途径来降低血浆胆固醇水平,从而发挥降脂作用。其疗效在降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)方面表现良好,对于心血管疾病的预防和治疗具有积极意义。普伐他汀的副作用相对较小,常见的包括胃肠道不适、头痛、肌肉疼痛等,但通常较为轻微,且发生率较低。在合理使用和监测下,普伐他汀可以为患者提供有效的降脂治疗,同时保持较好的安全性。
1948
-
问白香瓜有哪些营养吃法
答白香瓜是一种营养价值较高的水果,含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。为了最大限度地保留其营养成分,建议采用以下几种吃法:首先,直接食用新鲜白香瓜,可以最大程度地保留其天然风味和营养成分;其次,可以将白香瓜切块,与其他水果如苹果、香蕉等混合制作成水果沙拉,增加口感的同时,也能摄入多种营养素;此外,白香瓜还可以榨汁饮用,但要注意不要过滤掉果肉,因为果肉中含有大量膳食纤维。总之,白香瓜的食用方法多样,可以根据个人口味和需求进行选择。
1275
-
问CD系列细胞检测是什么
答CD系列细胞检测是一种免疫学检测方法,主要用于评估和监测人体免疫系统中特定细胞亚群的数量和功能。CD是Cluster of Differentiation的缩写,指的是细胞表面分化抗原,它们是细胞表面的特殊蛋白质,用于区分不同类型的免疫细胞。通过检测CD系列细胞,医生可以了解患者的免疫状态,识别免疫缺陷或异常,以及评估某些疾病(如自身免疫性疾病、感染性疾病和肿瘤)的进展和治疗效果。这项检测对于指导临床治疗和预后评估具有重要意义。
1143