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包皮环切术
1.包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。2.成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。儿童期的包皮过长是正常的,婴儿有包茎或儿童有包皮过长,如无并发症,不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩,扩大包皮囊口,就会露出阴茎头,也不必手术切除。
除脏术与断臀术
除脏术(evisceration)是将胎儿胸腔或腹腔器官剜出,以缩小胎体娩出胎儿。
穿颅术
穿颅术(craniotomy)是用器械穿破胎儿头颅,排出颅内组织,使头颅组织缩小,从阴道分娩的手术。
单纯外阴切除术
此术式是将全部外阴切除,包括部分阴阜、阴蒂、大、小阴唇和部分会阴后联合的切除。
断头术
断头术(decapitation)是将死胎切断胎颈部并将其分成胎头及躯干两部分,逐一将其娩出的手术。用断头钩切断胎颈,操作困难,对母体软产道损伤较多,已少用。线锯(图1)断胎颈操作简单、安全,有替代断头钩之势。
腹式广泛全宫、膀胱切除术加回肠代膀胱术
凡外阴、阴道、宫颈等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全阴道,但主韧带、宫骶韧带和阴道旁未浸润达盆壁者。
腹式广泛全宫、全阴道、全尿道、膀胱切除术加回肠代膀胱术
凡外阴、阴道、宫颈等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全阴道,但主韧带、宫骶韧带和阴道旁未浸润达盆壁者。
腹式广泛全宫、全阴道、全尿道切除术加膀胱瓣代尿道腹壁移植术
凡外阴、阴道、宫颈等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全阴道,但主韧带、宫骶韧带和阴道旁未浸润达盆壁者。
宫颈激光烧灼术
1.慢性宫颈炎。2.宫颈子宫内膜异位症。3.轻、中度宫颈上皮内瘤变(cinⅰ、ⅱ级)。
宫颈冷冻术
1.慢性宫颈炎。2.宫颈子宫内膜异位症。3.轻、中度宫颈上皮内瘤变(cinⅰ、ⅱ级)。
宫内节育器放置术
宫内节育器(IUD)是我国计划生育节育措施的主要方法。因其简单、经济、安全、可复性好,已被中国广大妇女接受。节育器种类的不断更新。目的是寻求避孕效果更好、副反应更低的安全可靠的新方法。我国现今实用的几种宫内节育器如下。目前已有数十种不同类型和开头的宫内节育器在世界范围内使用,新型的宫内节育器正不断地被研制开发,尽管形状各异,大致可分为两大类。1.惰性宫内节育器由惰性原料,如金属、塑料、硅胶、尼龙等制成,带器妊娠率和脱环率高,已于1993年停止生产。2.活性宫内节育器目前国内外广泛使用的第二代节育器内含有活性物质,如金属、激素、药物及磁性物质等,国内的商品有带铜IUD和含孕酮IUD两种。
宫腔引流术
1.宫颈粘连、宫内膜炎症、宫腔结核等引起的宫腔积液(脓)。2.子宫颈癌、子宫内膜癌等放射治疗后出现宫腔积液。3.了解和确定宫腔积液的性质。
广泛全宫加全阴道切除术
原发性阴道癌或其他妇科肿瘤侵犯阴道大部分,但未波及直肠、尿道、膀胱及盆侧壁。
广泛外阴切除术
此术式切除范围,包括阴阜、大、小阴唇、会阴部、部分阴道壁或部分下尿道及相应部位的皮下脂肪组织,其深度达到筋膜和肌膜层。
后尿道损伤修复术
后尿道破裂,在病人情况允许时,应行后尿道对端吻合术。手术方法与球阔别尿道损伤修复术相同,但需将会阴中心腱的前支与尿道球部相联处分离,牵开直肠,分离前列腺尖端后,始能进行缝合修复。前列腺前端完全横断,前列腺前端上移的后尿道断裂病人,如一般情况不良,不能耐受较复杂的手术,可行后尿道牵引修复术。这种后尿道牵引修复术实际是一种会师术,术后加用重力牵引。

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