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- 外阴癌根治术
- 此术式又称Way术式系同期进行广泛外阴切除及双侧腹股沟,必要时加盆髂淋巴结连续整块切除术。Way于40年代提出此外阴癌手术方法,虽经多年的演变已形成如前所述的多种术式,但Way术式仍不失为治疗中晚期外阴癌的经典标准术式。另有一种手术,叫外阴癌根治切除术(bassetsradicalvulvectomy)此术式又称Basset术式是指同期或分期行广泛外阴切除术和腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。其适应症与Way术式相同,两者区别在于切口的不同。Basset术式有三个互相独立的切口(图7),而Way氏术式下腹耻联上切口与外阴切口相连。此术式与Way术式各有其优缺点,临床上应根据具体情况加以选择应用。它们各自的优缺点为:1.Way术式能一次连续整块切除外阴、腹股沟和盆髂淋巴结,符合恶性肿瘤的包围性连续整块切除的原则。同时可保证腹股沟术野的良好保护。但由于创面较大,对体质较差、病灶较大者,术后伤口一期愈合常出现困难。2.Basset术式可以根据病人情况对外阴广泛切除和腹股沟盆腔淋巴清扫术采用同期或分期手术。此术式的优点在于对体质较差、外阴癌灶较大、广泛者可行分期手术。即先行广泛外阴切除,待外阴伤口愈合
- 吸刮术
- 人工流产术(artificialabortion)因为避孕失败的意外妊娠,在妊娠早期人为的采取措施将其终止。
- 羊膜腔内引产术
- 将药物直接注入到羊膜腔内,方法简便易行,成功率高,感染率低,优于水囊引产和羊膜腔外注射药物引产。
- 羊膜腔外引产术
- 妊娠12~14周,羊水较少,或经腹壁穿刺羊膜腔内失败者,可改用羊膜腔外引产,常用药物为利凡诺,剂量50~100mg。
- 羊膜阴道成形术
- 1.先天性无阴道。2.子宫或阴道恶性肿瘤,阴道大部分或全部切除术。
- 乙状结肠人工阴道成形术
- 1.先天性无阴道。2.子宫或阴道恶性肿瘤,阴道大部分或全部切除术。
- 阴道横隔清除术
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- 阴道后壁膨出修复术
- 1.会阴陈旧性裂伤、阴道口松弛、直肠膨出者。2.子宫脱垂伴阴道后壁膨出者。
- 阴道前壁膨出修复术
- 1.单纯阴道膨出,有症状者。2.子宫脱垂合并阴道前壁膨出者。
- 阴茎背侧皮管尿道成形法(broadbent)
- 尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的最前端,而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全(隐睾),有的男孩须蹲位排尿,更有的难辨男女,给家庭带来极大痛苦。尿道下裂并不少见,大约每300名男孩中即有1人。其中除开口在龟头下者不必手术矫治外,其余如不矫治,可影响阴茎发育或导致不育。
- 阴茎部分切除术
- 阴茎癌局限于阴茎头附近,可行阴茎部分切除术。
- 阴茎全切除术
- 肿瘤侵犯阴茎已较广泛,肿瘤近端的阴茎不足3cm者,应行阴茎全切除术,以减少复发机会。
- 阴茎伸直术
- 尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的最前端,而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全(隐睾),有的男孩须蹲位排尿,更有的难辨男女,给家庭带来极大痛苦。尿道下裂并不少见,大约每300名男孩中即有1人。其中除开口在龟头下者不必手术矫治外,其余如不矫治,可影响阴茎发育或导致不育。
- 阴囊中线超长皮瓣尿道成形术
- 用阴囊皮瓣行尿道成形,早有报道,但偶有远端缺血坏死情况。近年报道采用含肉膜的皮瓣可免此不足,虽术后早期部分病例显得臃肿,但后期可不明显。部分病例皮瓣长度不够,可延伸至会阴部或大腿根部,延伸部分宜先行延迟。
- 阴式全宫切除术
- 以下情况无盆腔粘连者:1.子宫脱垂者。2.功能性子宫出血。3.子宫良性肿瘤。4.子宫内膜增殖症。
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