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尿不出来怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

排尿困难的治疗方法需根据具体病因进行选择,常见措施包括导尿、药物治疗、手术治疗等。若出现急性尿潴留,建议立即就医处理,避免延误病情。

1、导尿

急性尿潴留时需紧急留置导尿管引流尿液,缓解膀胱压力。长期排尿困难患者可间歇性自行导尿,减少感染风险,操作前需严格消毒尿道口。

2、药物治疗

前列腺增生患者可遵医嘱使用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂松弛平滑肌。伴有感染时需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,神经源性膀胱可使用甲钴胺营养神经。

3、手术治疗

严重前列腺增生可行经尿道前列腺电切术,膀胱结石患者需采用钬激光碎石术。尿道狭窄可通过内镜下尿道扩张或成形术恢复通畅。

4、病因治疗

糖尿病神经病变需控制血糖,脊髓损伤者需神经康复治疗,心理性排尿障碍需配合行为疗法和盆底肌训练。

5、生活方式调整

每日饮水1500-2000ml,避免憋尿和久坐。膀胱训练可定时排尿,盆底肌锻炼每日3组,每组10-15次收缩,需持续8周以上。

出现排尿困难建议及时到泌尿外科就诊,通过尿流动力学检查、超声等明确病因。导尿操作需由专业医护人员进行,自行导尿可能造成尿道损伤。治疗期间需记录排尿日记,监测残余尿量,术后患者要定期复查尿流率。

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