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- 食管腔内置管术
- 1.晚期食管癌,既不能手术切除,又不能放射治疗,而梗阻严重不能饮食者。2.放射治疗过程中发生严重吞咽困难者。3.手术探查发现肿瘤已不能切除,而病人又有较严重梗阻,急需解除梗阻,解决饮食,以维持营养者。
- 食管切除术
- 食管切除术是治疗食管肿瘤和食管较长瘢痕狭窄,食管重复畸形的常用手术方法。如果系食管癌病人行食管切除术,若病变周围尚无明显淋巴结转移和远处转移,而且其癌肿的恶性度不高,则可以获得较好的术后效果,并可以长期存活,预后良好。相反,如果肿瘤的恶性程度高,并已有局部或远处转移,则预后较差。其他良性疾病行食管切除术后预后良好。
- 食管上段癌切除术
- 1.0期、Ⅰ期、Ⅱ期的食管胸中段和胸上段癌,胸下段癌可放宽至Ⅲ期;较局限的贲门癌,全身情况良好,无手术禁忌者。2.食管癌放疗后复发、病变范围不大、无远处转移、全身情况良好者。3.食管高度梗阻、未发现远处转移、全身情况允许者,应积极争取手术探查。无法切除者,可行转流术,再辅以放疗、化疗及免疫治疗。
- 食管胃侧侧吻合术
- 1.晚期食管癌,既不能手术切除,又不能放射治疗,而梗阻严重不能饮食者。2.放射治疗过程中发生严重吞咽困难者。3.手术探查发现肿瘤已不能切除,而病人又有较严重梗阻,急需解除梗阻,解决饮食,以维持营养者。
- 食管-胃器械吻合术
- 各式食管癌切除、食管胃吻合均可使用器械吻合。仅以胸内主动脉弓上吻合为例。
- 食管下段癌及贲门癌切除术
- 1.0期、Ⅰ期、Ⅱ期的食管胸中段和胸上段癌,胸下段癌可放宽至Ⅲ期;较局限的贲门癌,全身情况良好,无手术禁忌者。2.食管癌放疗后复发、病变范围不大、无远处转移、全身情况良好者。3.食管高度梗阻、未发现远处转移、全身情况允许者,应积极争取手术探查。无法切除者,可行转流术,再辅以放疗、化疗及免疫治疗。
- 食管中段癌切除术
- 1.0期、Ⅰ期、Ⅱ期的食管胸中段和胸上段癌,胸下段癌可放宽至Ⅲ期;较局限的贲门癌,全身情况良好,无手术禁忌者。2.食管癌放疗后复发、病变范围不大、无远处转移、全身情况良好者。3.食管高度梗阻、未发现远处转移、全身情况允许者,应积极争取手术探查。无法切除者,可行转流术,再辅以放疗、化疗及免疫治疗。
- 双开门式椎管成形术
- 1.颈椎病涉及三个以上节段病变并有椎管狭窄和脊髓受压症状。2.颈椎管外伤或发育性狭窄有脊髓压迫症状者,ct片示椎管矢状径绝对值小于10mm。3.散在型或连续型颈后纵韧带骨化症有脊髓压迫症状,前路手术难以减压者。4.颈椎病曾施行前路减压术,仍有脊髓压迫症状者。
- 水平式喉部份切除术
- 水平喉部分切除术是治疗声门上型喉癌、部分下咽癌及舌根癌的主要术式。
- 杓状软骨截除术或杓状软骨固定术
- 将病变的杓状软骨进行截除,或固定不稳定的杓状软骨,是治疗声带麻痹的手术方法之一。
- 外伤性气管及支气管断裂修复术
- 1.胸部外伤后,经充分胸腔闭式引流,肺未能复张者。2.经CT及纤维支气管镜明确诊断有气管或支气管破裂,且裂口大于lcm者。
- 新喉再造术
- 新喉再造术是80年代发展的一项新技术,于1981年由上海医科大学黄鹤年首创。主要应用于患喉癌需行次全喉切除术的患者,在根除病变的基础上,对喉的发音、呼吸和吞咽三种功能进行重建。喉重建是由ArslanSerafini(1971)首创气管与咽直接吻合的方法,以颈段气管上端代替喉部,使发音和呼吸功能的重建有了较大的进展,国内外喉科专家们曾不断加以改进,但还存在误咽,易导致肺部感染,甚至有阻塞呼吸道,引起窒息的报道,对发音和吞咽功能发生矛盾的问题,尚未能妥善解决,其主要原因是因颈段气管在解剖结构上尚未能代替喉的生理功能。因此,作用创用以自体软骨、骨、肌肉和神经组织进行重建的新喉再造术。
- 胸大肌皮瓣重建喉咽术
- 胸大肌皮瓣的优点是能一期提供较大面积的皮瓣,行喉咽癌及颈段食管癌切除后的创面整复,具有丰富的血液供应,也可携带所附丽的肋骨进行骨移植,供皮区能直接缝合,勿需植皮。
- 胸锁乳突肌切断术
- 胸锁乳突肌切断术常被用来矫正先天性肌性斜颈畸形。先天性斜颈分两种:先天性骨性斜颈和肌性斜颈。先天性骨性斜颈是由于先天性颈椎发育缺陷如颈椎未分节、半椎畸形、枕骨或寰椎与枢椎间的骨性融合等所致,这类斜颈极为少见。先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后所形成的畸形,多由于产伤所致,临床比较多见;有认为与遗传有关。
- 血液透析用之血管插管
- 血液透析首先应建立一条血管通路,稳定、可靠的血管通路是患者进行血透的基本保证。血液透析用之血管插管用于因病情需要临时实施血液透析的患者。
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答血清白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质,对于维持血浆胶体渗透压、运输多种物质及营养调节等方面具有重要作用。正常成人血清白蛋白水平通常在35-50g/L之间,其中男性平均值为40g/L,女性平均值为38g/L。不同实验室的检测方法和参考范围可能略有差异,但总体正常值范围大致相同。血清白蛋白水平受多种因素影响,如年龄、性别、营养状况等,因此评估时应综合考虑个体情况。
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答帕博利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂,在治疗过程中可能出现的副作用包括皮疹、疲劳、肌肉或关节疼痛、甲状腺功能异常等。这些副作用的持续时间因人而异,部分患者可能在治疗结束后逐渐缓解,而有些患者可能需要较长时间才能恢复。对于持续不缓解或严重影响生活质量的副作用,应及时就医,医生可能会调整治疗方案或给予对症治疗。
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答正常人体体温在36.1℃至37.2℃之间波动,个体差异和测量时间等因素也会影响体温读数。当体温超过37.3℃时,通常被认为是发烧。发烧是身体对感染或炎症的一种自然反应,可能由多种原因引起,包括病毒、细菌或其他病原体感染,以及某些非感染性疾病。发烧时,身体会通过提高体温来增强免疫系统的功能,帮助对抗感染。如果体温持续升高或伴有其他严重症状,应及时就医以确定原因并接受适当治疗。
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问体温计需要夹多久拿出来?
答体温计的测量时间通常需要根据具体的体温计类型和使用指南来确定。对于水银体温计,一般建议将体温计放置在口腔、腋下或直肠中,持续测量时间为5至10分钟,以确保获得准确的体温读数。电子体温计的测量时间可能会更短,通常在1至3分钟之间,具体时间应参照产品说明书。在测量过程中,患者应保持静止,避免剧烈运动或饮食,以免影响测量结果的准确性。
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问失眠如何才能快速入睡?
答失眠患者可通过以下方法尝试快速入睡:首先,保持规律的作息时间,避免过度劳累;其次,睡前进行放松训练,如深呼吸、冥想等,以减轻紧张情绪;再者,创造一个安静、舒适的睡眠环境,避免过亮的光线和过响的噪音;此外,避免在睡前摄入咖啡因、酒精等刺激性物质;最后,若长时间无法入睡,可起床做一些轻松的活动,如阅读或听轻音乐,待感到困意时再上床。这些方法有助于改善睡眠质量,促进快速入睡。
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