吃芝麻通常不会导致发胖。芝麻是一种营养价值很高的食物，含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。适量食用芝麻对健康有益，但过量摄入高热量食物都可能导致体重增加。
芝麻中含有的脂肪主要是不饱和脂肪酸，如亚麻酸和油酸，这些脂肪酸对心血管健康有益。然而，芝麻的热量较高，每100克芝麻约含有600千卡的能量。如果摄入过多，超出身体日常所需，就可能转化为脂肪储存，从而导致体重增加。因此，控制芝麻的摄入量是关键。
在药物治疗方面，如果需要控制体重或治疗肥胖，可以在医生指导下使用一些药物，如奥利司他、西布曲明和利拉鲁肽等。这些药物可以帮助减少食欲、增加能量消耗或抑制脂肪吸收，从而辅助体重管理。但需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行，同时配合健康饮食和适量运动，以达到最佳效果。
总之，适量食用芝麻对健康有益，但过量摄入任何高热量食物都可能导致体重增加。在需要控制体重时，可以在医生指导下使用一些药物辅助，同时注意健康饮食和适量运动。